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生活里有个头疼脑热的再寻常不过,大部分情况下,吃颗解热止痛药,缓解下症状就过去了。但有人会说,止疼片老吃不好,会伤胃/伤肝/上瘾/变傻……
解热止痛药是一类环氧合酶抑制剂,它们通过抑制体内的炎症因子前列腺素的合成起作用,常见的非处方止痛药、退烧药和感冒药常含有此类成分。
如上面所说,解热止痛药通过抑制前列腺素的合成起作用,和需要处方购买的阿片类止痛药(如吗啡)不同,解热止痛药并不作用于痛觉中枢神经,所以不会造成成瘾。
民间有一些“吃止痛药会变笨”的说法,但并没有证据表明解热止痛药会让人的认知功能变差。和上一条同理,只有阿片类止痛药物在滥用时可能造成记忆力减退等“变笨”的情况,你完全不用担心自己因为服用阿司匹林或布洛芬而变傻。
一般来说,解热止痛药只在过量或长期累积时会出现对肝脏和肾脏的损伤。其中肝损伤最常见的情况是对乙酰氨基酚服用过量,而止痛药造成的“镇痛剂肾病”一般发生在长期频繁服用时(几乎每天服用,持续数年时间)。只要遵循说明书的剂量要求,偶尔服用(例如每月痛经时服用一粒)不需担心。
解热止痛药,尤其是对乙酰氨基酚,在过量时存在明显的毒性。即使疼痛不缓解,也不应该在短时间内多次吃药或是同时吃多种药物止痛,含有重复成分的感冒药和退烧药也不能同时使用,在服药之前仔细阅读药品说明书是很重要的!
重要的事情再说一遍:感冒药、退烧药、止疼药,不能同时吃!它们的有效成分很可能是重迭的,同时服用就有过量的危险。这对儿童来说尤其要注意。
在很多情况下,带来疼痛/发热的疾病需要其他的治疗才能真正好转,只是自行服用解热止痛药可能掩盖病情,延误治疗。如果症状一直不缓解,应及时向医生寻求帮助。
常见担心中“止疼片伤胃”这一条,倒是不无道理。这类药物最常见的副作用是对消化道的损伤。如果曾有过消化道溃疡的病史,使用时最好咨询医生。同时,酒精也可能会增加这类药物造成消化道溃疡的风险,所以服用解热止痛药时也不应饮酒。
传闻有真有假,为了避免“上瘾”、“变笨”而忍受疼痛、拒绝服药显然不合理,但过度依赖解热镇痛药,同样也会有过量服用、延误病情的危险。如果拿不准病情,请及时就医咨询。在服用非处方类解热止痛药时,注意不要饮酒,仔细阅读药品说明书,注意服药间隔和剂量的限制。如果有消化道溃疡的病史,服用前最好咨询医生。
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