一问到底丨流感高发季将至如何正确预防？

　　随着天气转凉，我国的季节性流感发病率开始上升。国家疾控局在几天前公布的全国9月份法定报告传染病疫情概况显示，在丙类传染病中，流感报告发病数居于首位，共报告超过了9万例。而中国疾控中心此前发布的新版流感疫苗预防接种技术指南指出，今年夏季我国南方部分省份出现夏季流感流行高峰，今冬明春同样可能会出现新冠与流感等呼吸道传染病叠加流行的风险。目前我国流感发病处于什么水平？今冬明春预计流感的流行趋势如何？公众又该如何预防流感？我们来一问到底。

　　近期，全球流感活动整体还处于较低水平，不过部分国家和地区已经出现了流感活动的上升趋势。进入11月以后我国流感流行趋势如何？今冬明春的流感高发季会不会出现流感大流行？我们来听专家的介绍。

　　国家流感中心主任 王大燕：目前咱们南北方省份，都没有出现一个快速的流感活动的上升，现在还处于相对低水平的波动的状态。那么未来在11月份12月份预计还是会出现一个流感活动的上升，并且导致一个秋冬季的流感的高发期，会达到一个流感秋冬季的高峰。但说要达到历年来的最高水平，目前还不能定论。那么一般来说，今年冬季还是以甲型流感流行的可能性比较大，尤其是H3N2亚型流感的流行可能性是比较大的。

　　说到流感，大家总是会问流感是我们常说的感冒吗？流感和普通感冒究竟有什么区别？首先导致流感的是流行性感冒病毒，简称流感病毒。目前已知的流感病毒有甲、乙、丙、丁四种类型，引起季节性流行的是甲型中的H1N1亚型和H3N2亚型以及乙型流感病毒中的Y系和V系流感病毒。而普通感冒通常由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、某些细菌等病原体感染引起。

　　国家流感中心主任 王大燕：一般认为流感病毒它的症状相对比较重一些，高烧体温非常高，39摄氏度以上，甚至还有全身症状比较明显。头疼，然后全身的这种肌肉的酸疼，关节疼这种全身症状比较明显，有时候流鼻涕的症状不是那么的严重。对于普通感冒和流感，其实有时候老百姓从症状上还是不太容易区分的，流感有时候它也有一些轻症的表现。但总体来说就是流感的全身的这种症状，我觉得很多人得了之后可能会很久都不会忘记这种全身性的症状。

　　人群对流感病毒普遍易感。得了流感以后，有一部分人认为流感不用治，扛扛就过去了。另外还有一些人正好相反，为了尽快康复，消炎药、中成药一吃一大把。国家卫健委发布的新版《流行性感冒诊疗方案》进一步规范了流感的诊断标准和流感药物的使用方法。

　　首先，得了流感不能盲目地“扛”，一旦出现一些危重症的表现，比如持续高热超过3天，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；呼吸频率快，呼吸困难，口唇发紫；以及基础病加重等表现，则要尽快就医。同时，得了流感更不能乱吃药，诊疗方案指出，流感治疗要避免盲目或不恰当使用抗菌药物。同时，治疗方案还特别提醒，没有儿童适应证的中成药不宜给儿童使用。

　　接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者患流感和发生严重并发症的风险。今年我国冬春季流感疫苗上市的时间比往年有所提前，各地已经陆续启动接种，哪些重点人群应该优先接种流感疫苗呢？

　　国家流感中心主任 王大燕：流感疫苗接种的重点人群或者说优先接种人群，包括这么两大类：一类是他从职业上来说，他容易感染流感病毒，也容易把流感病毒传染给其他人，包括医务工作者，医务工作者的范围不单包括医护人员，还包括一些公共卫生的人员等等。另外还有大型活动或者大型会议的组织人员，保障人员等等，他们也是优先的接种人群。另外一类他本身感染了流感病毒之后，容易发生重症或者说容易发生严重并发症的人群，包括5岁以下，特别是2岁以下的儿童，还有老年人，60岁和65岁以上的老年人，以及有基础性疾病的患者、孕妇等等，这些都是流感病毒的高风险人群。另外还有像我们说的养老机构、福利机构的人员也是建议能够优先接种的。

　　刚才我们提到接种疫苗是预防流感最好的方式，那么，流感疫苗需要每年都接种吗？据了解，为匹配不断变异的流感病毒，世界卫生组织每年会更新推荐流感疫苗的组成成分。流感抗体的产生不是终生的，时间一般可维持八个月到一年。为保证接种人群得到最大限度的保护，不管前一季节是否接种了流感疫苗，仍建议大家在当年流感季节来临前接种。

　　此外，流感疫苗与新冠疫苗能否一起接种，也是大家很关心的问题。根据中国疾控中心此前发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022-2023）》，18岁及以上人群可在一次免疫服务时，在两侧肢体分别接种灭活流感疫苗和新冠疫苗；18岁以下的人群，建议流感疫苗与新冠疫苗接种间隔仍大于14天。关于接种剂次，对于灭活流感疫苗，6月龄~8岁儿童首次接种流感疫苗应接种2剂次，间隔至少4周；2021—2022年度或以前接种过1剂次或以上流感疫苗的儿童，建议接种1剂次；9岁及以上儿童和成人仅需接种1剂次。