全球慢阻肺病指数发布我国疾病负担呈“三高”特点

　　新京报讯（记者张秀兰）9月13日，国家卫健委、财政部等部门公布，将慢阻肺患者健康服务纳入国家基本公共卫生服务项目。同一天，在正在举行的2024年中国国际服务贸易交易会（以下简称服贸会）上，全球慢阻肺病指数（COPD Index，以下简称指数）发布，我国慢阻肺病疾病负担呈“三高”特点：患病率高、死亡率高、经济负担高。

　　此次发布的指数由哥本哈根未来研究所独立开发，研究历时9个月完成，7位全球疾病与政策领域的权威专家及全球患者组织代表组成全球慢阻肺病指数研究执行委员会，全球200名慢阻肺病领域专家参与德尔菲法研究，囊括1500多个数据点，数据化展现全球多个国家慢阻肺病防治及管理现状。作为慢阻肺病全球疾病防治情况的比较分析工具，指数通过分析各国在围绕可及性与照护覆盖范围、卫生系统特征、政策环境、疾病负担和环境因素5大维度，呈现了五大洲34个国家慢阻肺病防治情况的全貌。

　　指数显示，相较于发达国家，发展中国家在慢阻肺病防治与管理方面的整体表现仍待提升。其中，我国慢阻肺病的疾病负担呈现“三高”特点，即患病率高、死亡率高、经济负担高。目前，我国慢阻肺病总患病人数约1亿，已成为我国居民第三大死因，年死亡超100万人。在经济负担方面，指数显示，我国慢阻肺病人均经济成本约为942美元。

　　作为全程参与指数研究的中国代表，中华医学会呼吸病学分会前任主委、呼吸治疗学组长陈荣昌教授介绍，全球慢阻肺病指数的发布增强了全球对慢阻肺病的理解以及对慢阻肺病的干预和管理的总体概况。从中国指数结果在不同国家和地区的对比来看，我国有良好的政策环境，针对慢阻肺病综合防治出台了多项政策，积极推动多方应对慢阻肺病带来的健康挑战；且在针对慢阻肺病防治的医疗卫生体系、分级诊疗和医疗转诊体系等方面均相对优越，“在降低慢阻肺病的疾病负担、数据利用、创新药物可及、全民医疗保障水平、环境控制等方面等有待进一步优化和提升。”

　　慢阻肺病是一种进展性、致命性疾病，患者常面临持续性咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重损伤患者的肺部，容易造成肺功能受损甚至呼吸衰竭。急性加重是造成慢阻肺病患者死亡的重要原因。国家呼吸医学中心中日友好医院呼吸中心副主任杨汀教授强调，我国慢阻肺病急性加重的形势不容乐观，我国有65%的患者发生过急性加重。“频繁的中度急性加重或一次重度急性加重甚至会增加慢阻肺病患者的死亡风险，随着症状不断反复加剧且不可逆转，慢阻肺病患者逐渐陷入‘死亡螺旋’的阴影。”急性加重还会导致频繁入院，从而增加慢阻肺病患者的经济负担。

　　此外，慢阻肺病患者常合并多种疾病，如心血管疾病、糖尿病、免疫系统疾病等，共病率高。杨汀介绍，一旦急性加重发作可能会带来更复杂危急的情况，进一步加剧患者的共病负担。持续提升我国慢阻肺病同防、同治、同管水平，改善慢阻肺病死亡率高、共病负担重、经济负担重的现状是当务之急。